Service Aanmeldingsformulier      
  Klantnaam*:
  Bezoekadres*:
  Postcode* en Plaats*:
  Afwijkend afleveradres:
  Contactpersoon*:
  Functie:
  E-mail adres*:
  Telefoonnummer*:
  Instrument type(n)*:
  Gewenste handeling:

Reparatie:
van reeds bij ons bekend instrument? Oud certificaatnr.:

Kalibratie:
   

Uw referentie:

Uw ordernummer:

Gewenste datum voor kalibratie en/of service:
     
  * Kalibratie en/of reparatie akkoord tot een bedrag van € (per instrument).
(Indien hoger, dan ontvangt U een prijsopgave).
 
  Kalibratie op locatie, neem contact op voor de mogelijkheden.
 
  U kunt de meter(s) voorzien van dit formulier en sturen naar:

Ex-Ox-Tox
Technische Dienst
Westerdreef 5V
2152 CS Nieuw-Vennep
 
  Onze doorlooptijd is 1 tot 5 werkdagen.